社区戒毒和社区康复的区别探讨

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所属分类:诊断知识

社区戒毒和社区康复的区别探讨

戒毒康复是一个需要戒毒人员从开始摈弃毒品,通过改变自身和人际间的行为方式,保持戒毒操守的漫长过程。完整的戒毒治疗应包括生理脱毒、身心康复和重返社会三个阶段,为了巩固强戒效果,确保被解除强戒的人员真正戒除毒瘾,禁毒法建立了被解除强戒的人员接受社区康复的制度。戒毒全过程的三个阶段应当互相衔接,不能相互割裂,否则很难达到戒毒效果。因此,为了巩固强戒效果,确保被解除强戒的人员真正戒除毒瘾,禁毒法建立了被解除强戒的人员接受社区康复的制度,而身心康复和重返社会成为社区康复的重要内容。

对于吸毒人员是否进行社区戒毒是有要求的,必须要符合禁毒法规定的特定条件,由公安机关作出决定。社区戒毒的期限为三年。社区戒毒人员要自觉履行社区戒毒协议,根据公安机关的要求定期接受检测。社区戒毒人员签订社区戒毒协议,每个星期了解一次情况,每月谈话一次。作为行为监督的必要技术手段,由公安机关定期不定时的对戒毒人员进行尿检,必要时进行抽查。不接受尿检的第一次警告,第二次就报告公安机关作出强戒。

社区戒毒是引导吸毒人员在社会生活状态下戒毒,初次发现的吸毒人员,可不采取强制措施,社区内由社会力量帮助并监督进行戒毒。一些接受过强戒毒的人员可选择在社区继续进行戒毒及康复。怀孕或者正在哺乳期的妇女、不满十六周岁或年满七十周岁、患有严重疾病和传染病的吸毒成瘾人员可以不采取强制措施,在社区进行戒毒。

社区戒毒及社区康复的时间

根据禁毒法规定,一名吸毒成瘾人员完成戒毒治疗和康复的全过程少则需要三年,多则九年的时间。戒毒的具体期限因人而异,视情而定,主要取决于吸毒者本人吸食毒品的种类、成瘾的程度和个人戒毒的状况。社区戒毒的期限为三年,执行强戒一年后,经过科学的诊断评估,戒毒情况良好的人员,公安机关可以责令其接受不超过三年的社区康复。

社区戒毒及社区康复的人力资

社区戒毒和社区康复的责任切实落实到城市街道办事处和乡镇,坚持聘用专职力量与发展志愿者队伍相结合的方式,大力发展社区戒毒工作力量,并努力实现社区戒毒力量专职化,为社区戒毒工作提供人力保证,保证社区戒毒和社区康复的实施。但是目前绝大多数地区的社区戒毒和社区康复工作的基础条件比较薄弱,还没有建立专门的机构和工作队伍。为此,落实社区戒毒的基础设施及人力资源建设,实现社区戒毒力量专职化,应是下阶段禁吸戒毒的重点工作之一。

依据目前社区工作管理状况,社区(或社区戒毒单位)在接收戒毒人员后,需要立即组织开展帮教工作。每位戒毒人员,都要成立监护小组,由社区主任或者书记牵头,社区民警、戒毒人员家属、志愿者、退休干部、社会法律工作者、社区医生参与共同帮助吸毒人员戒除毒瘾。按照戒毒人员与帮教人员不低于1:4的比例,监护社区戒毒人员。对于戒毒人员,社区需要倾注更多的责任和关爱,为戒毒人员在入学、就业、享受社会保障等方面提供帮助,体现现阶段戒毒工作更为人性化的一面。对社区工作人员需要加强戒毒专业知识的学习,包括进行集中的短期培训,了解戒毒研究进展和必备医学知识,增长必须的监督及管理知识。

科学的戒毒治疗应包括躯体脱毒、心理康复和回归社会三个过程。

躯体脱毒治疗及管理

需要选择非依赖性药物在医生指导下进行家庭脱毒治疗。根据吸毒者的病情及身体状况做好体格检查,在了解药物适应证、禁忌证、药理作用等知识的情况下,制定家属、患者认同建立治疗方案,同时建立家庭病床档案并鉴定社区戒毒协议书。

社区戒毒和社区康复的区别探讨

心理康复

重点开展家庭治疗。为使社区戒毒和社区康复工作顺利、有效地施行,首先要在社区开展宣传,动员社区人员参加帮助吸毒者戒毒的工作,并使戒毒者的家庭成员转变对他们的态度,多理解、多鼓励,支持戒毒者战胜毒品,增加他们的情感动力。另外,还要对家庭成员普及相关毒品知识,监督和防范吸毒者复吸,切断造成吸毒者复吸的途径,让他们在家庭的帮助和影响下养成良好的生活习惯,走上正常的生活轨迹。

社区戒毒和社区康复的区别探讨

开展心理干预治疗。心理学家认为初始吸毒是“心理-社会传播”的过程,其中心理因素变化是造成吸毒的重要原因。很多未成年吸毒者由于家庭不健全或者家庭溺爱影响,或家庭对子女学习和思想变化不闻不问,或父母品行不良及体罚子女,再加之吸毒、贩毒者的教唆引诱,沾染了毒品。由于这些难以控制和无法预见的社会和个人因素,成为未成年人吸毒的重要根源。针对吸毒者特殊的生活环境和心理状态,首先需要帮助戒毒人员建立良好的家庭支持系统,其次进行心理干预治疗,帮助戒毒人员培养有利于自我健康的心理防御方式,建立回归社会的健康心理和生活信心,虽然过去是吸毒者,但现在是一个正在戒毒的好市民,要自信通过戒毒依然可以成为一个正常健康的好人。同时通过心理干预治疗,改变戒毒人员不健康的生活观念,调整负性情绪,并能够积极应对生活事件。

同伴教育。由于同伴间接触多,生活经历以及文化社会地位接近,具有共同的语言,相互信赖,容易影响彼此行为。利用戒毒人员之间彼此认同的关系,注意通过典型戒毒成功人员的影响,使吸毒人群接收并增加戒毒信心,同时还能减少对周围人群的伤害。同伴教育也是开展药物滥用知识和艾滋病等传染性疾病防治知识教育的重要途径。

回归社会。回归社会教育在社区戒毒及社区康复中占有极其重要的位置。它不仅要帮助戒毒者解除心理层面存在的问题,还要对他们进行实效性的工作技能,生存技术的培训,使他们摆脱毒品重归社会创造再生的机会。与此同时,社区和有关部门要作好接纳戒毒康复人员回归社会的准备,提供必要的保障。

社区戒毒及社区康复工作的意义

由于我国原有的戒毒康复体制不够完善,已经不能适应禁吸戒毒工作发展的需要。《禁毒法》为降低复吸率,延长操守时程,减少药物滥用危害,提供了制度保障,不仅提供了社区戒毒、强戒和社区康复等戒毒形式,而且每种形式的戒毒疗效和戒毒期限都得到了法律保障。这样,每一名戒毒人员在适宜时间内接受科学、系统的戒毒康复治疗。社戒、强戒、社康等戒毒措施使戒毒的各个阶段紧密衔接,特别是社区康复制度的建立,有利于引导吸毒人员在生活常态下戒毒,为戒毒人员保持操守、适应社会、重获新生创造了条件。

本文转自:《中国药物滥用防治杂志》2010年第16卷第1期